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信息詳情

西政辦發〔2019〕6號 北京市西城區人民政府辦公室關于印發《北京市西城區醫耗聯動綜合改革實施方案》的通知


發布時間:2019-6-12

區政府各委、辦、局,各街道辦事處,各相關單位:

    《北京市西城區醫耗聯動綜合改革實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。

北京市西城區人民政府辦公室

   2019 年 5 月 27 日

  (此件公開發布)

  北京市西城區醫耗聯動綜合改革實施方案

    為全面貫徹落實北京市委市政府關于深化醫藥衛生體制改革的決策部署,積極探索多種有效形式、逐步建立科學合理的醫療機構收入補償機制,依據《國務院辦公廳關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(國辦發〔2015〕38 號)、《北京市人民政府辦公廳關于印發<北京醫耗聯動綜合改革實施方案>的通知》(京政辦發〔2018〕50 號),結合本區實際,制定本方案。

  一、改革范圍

    西城區行政區域內政府、事業單位及國有企業舉辦的公立醫療機構和軍隊在京醫療機構適用本方案。

  政府購買服務的社會辦醫療機構、基本醫療保險定點的社會辦醫療機構,可自愿申請參加本次醫耗聯動綜合改革,并執行各項改革政策。

  二、改革目標

    本次醫耗聯動綜合改革要堅持改革與改善、改革與監管、改革與保障同步推進,主要內容是“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”。其中,“一降低”是指降低醫用設備檢驗項目價格;“一提升”是指提升中醫、病理、康復、精神、手術等醫療服務項目價格;“一取消”是指取消醫用耗材加成;“一采購”是指藥品耗材集中采購;“一改善”是指進一步改善醫療服務,增強群眾獲得感。

  通過取消醫用耗材加成、開展國家藥品集中采購試點、實行京津冀醫用耗材聯合采購,為規范調整醫療服務項目價格騰出空間,從而理順醫療服務比價關系,更好地體現醫務人員技術勞務價值,提升醫療質量和服務水平,更好滿足人民群眾需要。

  三、重點改革任務

    (一)規范調整醫療服務項目價格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,提高中醫、病理、康復、精神、手術等 5 類醫療服務項目價格,降低醫用設備檢驗項目價格,優化調整醫療服務比價關系。

  (二)取消醫用耗材加成。在醫藥分開綜合改革取消藥品加成的基礎上,取消醫用耗材加成,推動醫療機構由資源消耗型向質量效率型轉變。

  (三)開展國家藥品集中采購試點和京津冀醫用耗材聯合采購。在公立醫療機構有序開展國家藥品集中采購試點,實行帶量采購,完善配套措施,進一步規范藥品流通秩序,降低藥品價格,促進藥品合理使用,保障群眾用藥安全。繼續開展實施心內血管支架等六類醫用耗材京津冀聯合采購。

  (四)改善醫療服務。繼續推廣預約診療,改進急診急救服務,積極推進就診信息互聯互通,提高醫療服務效率。推廣多學科診療,進一步應用新理念、新技術,創新醫療服務模式,規范醫療行為,加強質控管理,提升醫療質量,優化醫療服務流程,維護就醫秩序,推動醫耗聯動綜合改革平穩有序開展,增強群眾就醫獲得感。

  (五)加強綜合監管和績效考評。各有關單位要立足自身工作職責,圍繞醫療服務、藥品耗材采購、醫療服務價格等方面加大監管力度。加強對醫療機構在社會效益、服務質量、成本控制、可持續發展等方面的績效考評,完善以績效考評為基礎的績效工資制度,健全對醫療機構的激勵約束機制,調動醫務人員積極性,構建和諧醫患關系。深入開展醫德醫風行風建設,嚴肅查處行業不正之風和侵害群眾利益的行為。

  (六)加大醫療保障和支付方式改革力度。區醫保部門要同步研究完善醫保報銷和醫療救助等相關政策,對社會救助對象加大醫療救助力度,發揮好兜底保障作用。進一步加強醫保基金總額預算管理,發展復合式的醫保支付方式。

  四、保障措施

    (一)加強組織領導。依托西城區深化醫藥衛生體制改革領導小組,成立西城區醫耗聯動綜合改革專班工作組,由區政府區長任組長,主管副區長任副組長,成員由區委宣傳部、區委政法委、區財政局、區衛生健康委、區醫保局、區市場監管局、區信訪辦、西城公安分局等部門主要領導擔任,統籌協調醫耗聯動綜合改革工作,及時研究解決改革中遇到的重大問題,確保各項改革措施協同發力、平穩推進。西城區醫耗聯動綜合改革專班工作組下設辦公室,設在區衛生健康委,由各成員單位具體負責同志組成,承擔日常協調推進工作。各有關單位、各級各類醫療機構要建立相應工作機制,周密部署,精心組織,采取有力舉措,確保各項改革措施落到實處。

  (二)細化責任分工。西城區醫耗聯動綜合改革專班工作組辦公室要科學分析改革實施中存在的風險,完善防范措施和應急處置預案,并加強對改革實施情況的督導檢查。區衛生健康委要做好醫療機構信息系統改造、藥品陽光采購組織、對醫療機構的監督管理、改善醫療服務、推進分級診療制度建設等相關工作。區財政局要完善財政投入政策,根據隸屬關系研究制定分類補償辦法。區市場監管局要做好藥品的質量和流通管理,指導和監督醫療機構更新價格目錄并公示,加強價格管理,嚴厲查處價格違法行為。區醫保局要落實本次改革中的醫保政策,健全復合式的醫保支付方式。區信訪辦要做好涉及醫耗聯動綜合改革的信訪工作。區委宣傳部要協助做好改革政策宣傳解讀、新聞報道和輿情監測。區委政法委要做好重點醫院的綜合治理工作。西城公安分局要維護好醫療機構的秩序,協助營造良好的就醫環境。各參改醫療機構是本次改革的主體,要強化主體責任,認真落實各項改革任務。

  (三)做好宣傳引導。堅持正確的輿論導向,充分利用各種新聞媒介,加強政策宣傳解讀,及時回應群眾關切,合理引導社會預期,廣泛凝聚共識,在全社會形成關心改革、支持改革、參與改革的良好氛圍。

  (四)加強督導監測。區衛生健康委、區市場監管局、區醫保局等單位要結合各自職責,對醫耗聯動綜合改革實施情況開展監測,明確監測指標、監測對象及監測辦法,定期形成監測報告。

  適時聘請第三方機構對改革進展及成效進行評價,及時完善政策措施,確保實現預期改革目標。


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